清创手术图片(清创手术后还会感染吗)
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清创术【手术步骤】1。清洁和去污分为两个步骤：清洁皮肤和清洁伤口。
(1)清洁皮肤：用无菌纱布覆盖伤口，然后用汽油或乙醚擦去伤口周围皮肤上的油脂。操作者按常规方法洗手戴手套，更换覆盖伤口的纱布，用蘸有消毒肥皂水的软刷刷皮肤，用凉开水冲洗。然后换另一把刷子再刷一遍。
用无菌纱布擦干皮肤。刷两遍10分钟左右。
清洗伤口：取下覆盖伤口的纱布，用生理盐水冲洗伤口，用无菌镊子或小纱布球轻轻去除伤口内的污垢、血块和异物。
2.清洗伤口进行麻醉，擦干皮肤，用碘酒和酒精消毒皮肤，盖上手术巾准备手术。操作者再次使用酒精或新洁尔灭来熄灭空泡的手，穿上手术衣并戴上手套来清洗伤口。
对于浅创面，可将创面周围凹凸不平的皮缘切去0.2 ~ 0.5厘米，切面可止血，排除血块和异物，切去失活组织和明显挫伤的创面边缘组织(包括皮肤和皮下组织等。)，并随时用无菌生理盐水冲洗。
对于较深的伤口，应彻底切除失活的筋膜和肌肉(如果肌肉切面不出血，或者钳子不收缩，说明坏死)，但不要切除有活力的肌肉，以免对功能影响太大。为了治疗较深的伤口，有时适当扩大伤口，切开筋膜，清洗伤口。
直到血液循环好的组织相对干净暴露出来。
如果同时存在粉碎性骨折，应尽可能保留骨折块；从骨膜上分离下来的小骨碎片应该被去除。
如果浅表穿透伤的入口和出口是关闭的，则伤口路径之间的组织桥可以被切断，并且两个伤口可以变成一个。如果伤口太深，深的部分不要从入口清理，要从侧切口清理。
如伤口有活动性出血，可在清创前用止血钳夹住或临时结扎止血。当要清洗伤口时，再次将其结扎以除去被污染的线。可用温盐水纱布按压止血，或用局部止血剂如凝血酶止血。
3.修复伤口，清创后再次用生理盐水清洗。然后根据污染程度、伤口大小、深度决定伤口是开放性还是闭合性，是一期缝合还是延期缝合。超过12小时未清洗的伤口可一期缝合；一个又大又深的伤口，
一期缝合时应放置引流条；特殊部位污染较重或不能彻底清创的伤口宜后期缝合，即清创后在伤口内放置凡士林纱条引流，4 ~ 7天后缝合，若伤口组织红润，无感染、水肿。
头面部血供丰富，愈合力强。虽然受伤时间长，但只要没有明显感染，还是要争取一期缝合。
缝合伤口时，不能有死角，张力不能太大。重要血管损伤应修复或吻合；修复并缝合断裂的肌腱和神经干。暴露的神经和肌腱要用皮肤覆盖；开放性关节腔损伤应彻底清理并缝合；彻底清创后，
放置引流管或引流条。
清创术是什么意思？(看袁敏勤主任如何清创)糖尿病足溃疡创面不愈合的原因主要有五个：血糖、下肢血管闭塞、周围神经损伤、创面感染、患者免疫力(整体体质)。
但清创是关系到伤口能否安全愈合和封闭的重要治疗环节。什么是清创术？清创术是一种直接治疗局部溃疡创面的方法，可以清除溃疡创面的腐烂组织，减少进一步扩散的可能性。对于感染的伤口，
尤其是糖尿病足溃疡的感染创面，是控制感染最直接的治疗方法。既能减少伤口感染的扩散，又便于外用药物的应用，促进新组织的生长。虽然清创术在糖尿病足的治疗中起着不可替代的作用，
但如果清创时机选择不当，不仅达不到有效的治疗效果，反而可能事倍功半或导致感染扩散、创面逐渐增大。这样的清创对患者来说毫无意义，也是加重病情恶化的元凶。
图这是一位来自河北廊坊的徐老足溃疡患者，足部肿胀溃烂，袁主任正在为其足底部进行清创及切开引流
图袁主任在为其进行清创时，还要结合患者足部片子来进行评估，才能准确的判断清创度
图徐老患者足部溃烂感染严重，已经形成脓腔，必须要及时的切开做出引流，切开后那些皮下感染性组织一涌而出，创面冲击大非常大。
每一个到诊的糖尿病足患者都需要清创，不管是干性坏疽、还是湿性坏疽，都需要清创，有的患者的感染真的是非常的严重，并且还伴有恶臭味，用我们的肉眼观就很难承受，但是袁主任已经临床这个糖尿病足20年了，
什么样的创面冲击都见过，期间也有很多的患者家属看了清创时哪些分泌物、炎性组织的流出，都难以直视，就会问袁主任，为什么袁主任能够很自然、熟悉的操作以最快的速度让感染性组织流出，清除掉？
袁主任也曾多次的为糖尿病足溃疡患者及家属强调，在整个治疗糖尿病足的过程中，清创是非常重要的，清创的意义很大：
彻底地清除坏死组织以减少新生组织生长的障碍，为其快速生长留治疗糖尿病足中的手术清创是创面愈合的基础，彻底清创是防止创面感染的重要措施。
可以减轻在部分严重感染的情况下，组织间炎症水肿的高张力状态；
通过彻底的清创，可以彻底开放脓腔，有利于脓液及坏死组织充分引流；
减轻细菌负荷对于有效控制感染至关重要；
减少坏死组织分解及降解过程中毒素吸收，对改善患者机能状态至关重要
袁主任也经常会开玩笑的对患者说到：知道你们的足溃疡为什么会越治越严重，久治不见好，原因就是你们的足部没有人对其进行专业的清创，并且这个清创还是很有讲究的，根据类型的不同，选择的清创时机也不同，
清创方法也不同，清的早了或者清的晚了，清的多了，或者清的少了，都会影响这个后期的愈合。
对于感染比较严重的患者，根本就很少有医生愿意去坐在这里花上长时间来对其足部的清创，它不仅仅是需要医生的承受能力，还需要医生的耐心，更需要医生的责任心。
糖尿病足的清创真的是一个非常重要的治疗环节，更是一个“伟大”的治疗过程，清创后的患者会感觉无比的“轻松”，因为皮下感染组织与分泌物已经清除干净，就如同地面上长出了杂草，突然间把杂草清除干净一样。
那种“焕然一新”的感觉，只有患者自己才能体会的到。
糖尿病足溃疡不仅仅的清创的，除了清创之外还需要改善下肢循环、营养神经、去腐生肌，患者的整体与局部结合治疗，才可以有效控制病情，让足溃疡痊愈。
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清创是什么意思？清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口，使之尽量减少污染甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，
有利受伤部位的功能和形态的恢复的手术方法。那么清创之后，然后再积极地进行消炎，预防感染治疗。
清创是指一般情况下，清创是一种局部清洗，以提高炎症和细菌对局部伤口的比例，清创是一种外科手术。
手术方法去除异物在伤口，去除坏死，停用或严重污染的组织，和缝合伤口以减少污染，甚至清洁伤口，从而达到一期愈合，促进的功能和形状的恢复受伤的部分。
扩展资料：
清创术的预防措施：
1、创面清洁是清创术的重要步骤。一定要用大量生理盐水反复冲洗，伤口清理干净后再做清创。局部麻醉应在清洗伤口后进行。
2、清创时应将已失去活力的组织完全切除，尽量照顾和保留存活的组织，避免伤口感染，促进愈合和保存。
3、组织缝合必须避免太大的张力，以避免局部缺血或坏死。
4、引流2448小时后，根据分泌物的质量和数量，取出或更换敷料。
5、清创术前应综合评估病情。如有颅脑损伤或严重胸腹损伤，或有轻微休克迹象，应及时采取综合治疗措施。
6、被污染的伤口去除时，应由外而内，由浅而深的去除，防止切除后的刨面再次被污染。
7、彻底清创，全医学教育网异物应完全清除，深筋膜要充分开放，有效去除深层组织张力。
8、术后给予破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，并根据伤口给予适当抗生素，预防感染。
参考资料来源：百度百科清创术
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